المظاهر السريرية المرضية لالتهاب الضرع الحبيبي مجهول السبب
التهاب الضرع الحبيبي (GM) هو آفة نادرة حميدة في الثدي تمثل طيفًا واسعًا من الكيانات [1،2]. من الضروري تمامًا التمييز بين نوعين رئيسيين من التهاب الضرع الحبيبي النوعي (الثانوي) الذي يحدث نتيجة لسبب محدد جيدًا ، والتهاب الضرع الحبيبي مجهول السبب (IGM) الذي يؤثر بشكل أساسي على النساء في سن الإنجاب مع حدوث بين 0.44 و 1.6٪ من إجمالي عينات خزعة الثدي [[3] ، [4] ، [5]]. منذ أن تم الإبلاغ عنه لأول مرة في عام 1972 من قبل كيسلر وولوك ، يشكل IGM تحديًا تشخيصيًا وعلاجيًا [1]. يظهر IGM مظاهر مختلفة قد تحاكي سرطان الثدي [1،2،6]. في الغالب ، يصاب IGM بتكتل واضح في الثدي يمكن أن يسبب تغيرات جلدية لاحقة مع أو بدون تضخم العقد اللمفية [1،2،6]. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن بعض حالات الكتل الثنائية [2]. يتم تحديد تشخيص IGM عن طريق استبعاد مسببات الأمراض المعدية والخبيثة والمناعة الذاتية الأخرى. علاوة على ذلك ، لا توجد تقنيات إشعاعية يمكنها تأكيد التشخيص ، إلى جانب الفائدة الحقيقية للاختبارات المعملية هي فقط استبعاد التشخيصات التفاضلية الأخرى [7]. ومن ثم ، فإن دراسة التشريح المرضي تعتبر حجر الزاوية في تأكيد التشخيص وتحديد الإدارة المثلى التي ينبغي إجراؤها [7]. مع عدم وجود خوارزمية علاج محددة ، تختلف إدارة IGM من العلاج المحافظ بما في ذلك المراقبة والمضادات الحيوية والمنشطات والميثوتريكسات إلى الجراحة [4،8]. تم تصميم هذه الدراسة لمراجعة العرض السريري والنتائج المرضية لهذا الكيان السريري في سلسلة من 17 حالة تم تشخيصها في مستشفانا ومناقشة الحالات ذات الصلة المنشورة في الأدبيات.

آخر الأبحاث